Introdução: Atualmente os sistemas de saúde vêm se centrando em um modelo de cuidado voltado ao paciente, com atuações cooperativas e interdisciplinares nas quais as ações se voltam para as necessidades diretas do paciente. No serviço de farmácia clínica o farmacêutico pode realizar o acompanhamento farmacoterapêutico uma prática de atenção ao paciente que utiliza uma sequência racional de ações para monitorar a terapia medicamentosa e avaliar o cumprimento dos objetivos terapêuticos que se propõe com efetividade e segurança. Estas ações visam alcançar os melhores resultados terapêuticos para o paciente através do uso racional dos medicamentos, reduzir tempo de internação e melhorar sua qualidade de vida e consequentemente reduzir custos. Objetivo: descrever o processo de implantação e acompanhar o serviço de farmácia clínica em unidades críticas do Hospital das Clínicas Faculdade Medicina Botucatu, avaliando através de dados coletados a contribuição do farmacêutico clínico na redução dos custos e desperdícios com medicamentos.