INTRODUÇÃO: O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma das maiores causas de morbidade e mortalidade. Segundo o Ministério da Saúde, entre 2018 e 2022, foram registradas 511.480 internações por TCE. Complicações geram quadros incapacitantes e fatais devido à perda da via aérea superior (VAS). Assim, a traumatologia prevê a utilização do Advanced Trauma Life Support para melhor desfecho clínico, na qual garante-se primeiro as vias aéreas no ABCDE do trauma. Com isso, questiona-se a importância da intubação orotraqueal (IOT) em quadros de TCE no ambiente pré- hospitalar. OBJETIVOS: Analisar a eficácia da IOT pré-hospitalar em pacientes com TCE visando redução de morbidade e mortalidade.