INTRODUÇÃO: O lúpus eritematoso sistêmico (LES) se caracteriza por um transtorno do tecido conjuntivo, mais incidente em mulheres e com fisiopatologia complexa. É frequente haver certa piora na atividade da doença durante a gravidez. Sua ocorrência na gestação é peculiarmente importante ao impactar direta ou indiretamente a saúde materna e perinatal. OBJETIVO: Compreender os desafios do LES na gravidez e seu manejo.