INTRODUÇÃO: Antraciclinas são quimioterápicos eficazes na sobrevida de pacientes oncológicos, porém estão associados a eventos cardiovasculares como disfunção função ventricular, insuficiência cardíaca, arritmias e morte súbita. Os mecanismos cardiotóxicos envolvem lesão do DNA e espécies reativas de oxigênio, resultando em perda de miofibrilas, atrofia e morte celular. Visando a sobrevida oncológica, é fundamental reconhecer precocemente essas complicações. Contudo, ainda faltam protocolos de rastreio padronizados e estratégias cardioprotetoras consolidadas na prática clínica. OBJETIVOS: Revisar os principais mecanismos fisiopatológicos da cardiotoxicidade induzida por antraciclinas e discutir estratégias de prevenção e detecção precoce em pacientes oncológicos.