INTRODUÇÃO: Lesões osteoarticulares desafiam a ortopedia pela limitada regeneração de cartilagem e osso. Nesse cenário, destacam-se as células-tronco mesenquimais (MSCs), com ação multipotente, imunomoduladora e regenerativa. Derivadas de medula óssea, tecido adiposo ou cordão umbilical, diferenciam-se em condrócitos e osteoblastos, favorecendo o reparo tecidual. Aplicações intra articulares ou intra ósseas promovem alívio da dor, melhora funcional e regeneração em osteoartrite e fraturas. Este trabalho revisa suas principais aplicações clínicas. OBJETIVOS: Investigar o potencial terapêutico das células-tronco mesenquimais na ortopedia regenerativa com evidências clínicas e perspectivas atuais.