A resistência antimicrobiana (RAM) constitui um desafio global, especialmente quando há a produção de carbapenemases por cepas de enterobactérias e de bacilos não fermentadores. Desta forma, a presente revisão integrativa consolidou evidências sobre o impacto clínico das infecções invasivas por patógenos portadores de carbapenemases. Utilizou-se a estratégia PICO para busca na base de dados PubMed (últimos cinco anos), selecionando-se 26 artigos originais com o software Rayyan® . Os resultados evidenciaram Klebsiella pneumoniae como o patógeno predominante; contudo, Acinetobacter baumannii destacou-se pela letalidade extrema, com 75% de mortalidade em unidades de terapia intensiva. A mortalidade correlacionou-se tanto com o mecanismo enzimático envolvido quanto com a gravidade clínica, afetando severamente neonatos e pacientes oncológicos. Intervenções, como o uso de clorexidina e a implementação de diagnósticos moleculares rápidos, reduziram significativamente os óbitos. Diante disso, conclui-se que o manejo eficaz exige a transição de modelos reativos para estratégias preventivas. O enfrentamento da RAM demanda políticas de stewardship de antimicrobianos e a integração de tecnologias diagnósticas para mitigar falhas terapêuticas e garantir a segurança do paciente em cenários de alta complexidade.
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