A central de preparo de medicamentos em unidades de internação hospitalar caracteriza-se por ser uma estratégia de organização objetivando à melhoria da segurança do paciente, a padronização de processos e a otimização do trabalho da equipe de enfermagem. Estudos recentes apontam que esse modelo de trabalho contribui para a redução de eventos adversos, melhoria da eficiência do trabalho da enfermagem e fortalecimento da cultura de segurança do paciente. Este capítulo tem como objetivo descrever a experiência de planejamento, gerenciamento, implantação e primeiros achados de projeto piloto em pequena escala de preparo de medicamentos de forma centralizada. Trata-se de um relato de experiência de projeto piloto em primeira fase, realizado em uma unidade clínica adulto, do sul do Brasil, evidenciando as boas práticas de enfermagem durante o processo. A experiência possibilitou identificar oportunidades de aprimoramento relacionadas à padronização de práticas de rotina, redução da sobrecarga de trabalho dos profissionais e fortalecimento das barreiras de segurança do processo de preparo e administração de medicamentos. Este piloto demonstrou grande potencial para fortalecer a cultura de segurança, reduzir riscos no processo medicamentoso, otimizar o fluxo de trabalho e ampliar o tempo disponível do profissional à beira leito para assistência direta e mais humanizada.