O estado nutricional exerce influência direta na evolução clínica de pacientes hospitalizados, tornando a avaliação nutricional uma ferramenta fundamental para o planejamento de intervenções individualizadas. O presente capítulo teve como objetivo descrever e analisar a avaliação nutricional e a conduta dietoterápica de um paciente adulto hospitalizado em investigação diagnóstica de quadro abdominal associado a alterações urinárias. Trata-se de um estudo de caso, com abordagem quali-quantitativa e caráter descritivo, desenvolvido durante atividade prática supervisionada em ambiente hospitalar. A coleta de dados incluiu análise de prontuário, entrevista com o paciente, triagem nutricional, avaliação antropométrica, exame físico nutricional, análise do consumo alimentar e avaliação da satisfação com a dieta hospitalar. O paciente apresentou obesidade grau I, sem risco nutricional pela triagem NRS-2002, porém com indícios de redução moderada da reserva muscular, apesar da força muscular preservada. A aceitação alimentar mostrou-se satisfatória, assim como a percepção positiva em relação à alimentação hospitalar. Com base nos achados, foi elaborada uma prescrição dietética oral individualizada, contemplando adequação energética, aporte proteico ampliado, recomendação hídrica e monitoramento clínico-nutricional. Os resultados reforçam a importância da avaliação nutricional sistematizada e da individualização da terapia nutricional como estratégias essenciais para qualificar a assistência ao paciente hospitalizado.