A desnutrição hospitalar é uma condição frequente e está associada ao aumento de complicações clínicas, tempo de internação e mortalidade. Em pacientes idosos e naqueles com injúria renal aguda (IRA), a avaliação nutricional torna-se essencial para identificação precoce do risco nutricional e implementação de intervenções adequadas. Portanto, o objetivo deste estudo é analisar a importância da avaliação nutricional e dos principais indicadores utilizados em pacientes hospitalizados, com ênfase em idosos e indivíduos com injúria renal aguda. Trata-se de um relato de caso de um paciente idoso internado em ambiente hospitalar. Foram coletadas informações clínicas, antropométricas e dietéticas registradas em prontuário, respeitando os princípios éticos e a confidencialidade dos dados do paciente. Os estudos evidenciaram que instrumentos como Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002), critérios GLIM, índice de massa corporal, circunferências corporais e espessura do músculo adutor do polegar são ferramentas relevantes para identificação do risco nutricional. Em pacientes com IRA, alterações metabólicas e inflamatórias podem comprometer o estado nutricional, exigindo monitoramento contínuo. Em idosos hospitalizados, a presença de desnutrição mostrou-se associada ao aumento do tempo de internação e pior evolução clínica. Além disso, indicadores de qualidade em terapia nutricional enteral contribuem para maior segurança e efetividade da assistência. Dessa forma, a avaliação nutricional constitui ferramenta indispensável na prática clínica hospitalar, permitindo identificar precocemente alterações nutricionais, direcionar intervenções terapêuticas e contribuir para melhores desfechos clínicos, especialmente em idosos e pacientes com lesão renal aguda.