O cisto epidermoide é uma lesão cística benigna, revestida por epitélio escamoso estratificado e preenchida por material queratinoso, podendo acometer diferentes regiões do corpo. Em cabeça e pescoço, pode apresentar características clínicas semelhantes a outras lesões benignas de partes moles, principalmente quando se manifesta como nódulo subcutâneo, móvel, assintomático e de crescimento lento. Seu diagnóstico clínico pode ser desafiador, sendo o exame histopatológico indispensável para a confirmação definitiva da lesão. Este capítulo tem como objetivo revisar os principais aspectos relacionados ao cisto epidermoide em região cervical anterior, com ênfase em apresentação clínica, diagnóstico diferencial, avaliação imaginológica, fundamentos anatômicos, abordagem cirúrgica sob anestesia local e prognóstico. A literatura demonstra que, embora se trate de uma lesão de comportamento predominantemente benigno, sua semelhança com lipomas, cistos dermoides, linfonodomegalias, cistos branquiais e outras massas cervicais exige avaliação criteriosa. A ultrassonografia pode auxiliar na caracterização inicial de lesões superficiais, mas não substitui a confirmação histopatológica. Quando há indicação terapêutica ou diagnóstica, a excisão cirúrgica completa, com remoção da cápsula, constitui a abordagem preferencial, desde que precedida de planejamento anatômico e estratificação adequada de risco.
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