Objetivo: O presente estudo tem como objetivo identificar os desafios encontrados pelos enfermeiros na implantação e operacionalização do Processo de Enfermagem no contexto da Atenção Primária a Saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura (RIL), que se caracteriza como uma pesquisa que visa gerar uma síntese da literatura ou identificar o estado da arte sobre determinado assunto. Resultados: Verificou-se que o estudo tem como base central a compreensão dos enfermeiros sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem dentro da atenção primária à saúde, salientando os aspectos que facilitam a implementação do Processo de Enfermagem, e principalmente as dificuldades atreladas a sua prática dentro das Unidade Básicas de Saúde. Conclusão: O ensino deficiente durante a graduação, é o que mais afeta a implementação do processo de enfermagem durante a prática assistencial na atenção básica, o que leva a desvalorização desse processo. Salienta-se a necessidade de serem implementados programas de capacitação e educação permanente e continuada, tendo em vista a implantação do Processo de Enfermagem na atenção primária a saúde e a qualificação da assistência de enfermagem.