O choque séptico é uma das principais causas de mortalidade em UTIs, com uma taxa de mortalidade de aproximadamente 38%. O uso de corticosteroides tem sido estudado como tratamento adjuvante, mas há controvérsias sobre sua eficácia na redução da mortalidade a longo prazo. Este estudo revisa as evidências sobre os benefícios do uso de corticosteroides no manejo do choque séptico, com foco na modulação inflamatória, estabilização hemodinâmica e impacto na mortalidade. Foi realizada uma revisão narrativa de artigos publicados entre 2015 e 2024 nas bases de dados PubMed e Scopus. Estudos clínicos, ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas em inglês, espanhol e português foram incluídos. Relatos de caso e séries de casos foram excluídos. A combinação de hidrocortisona e fludrocortisona demonstrou reduzir a mortalidade em 28 dias e melhorar a estabilidade hemodinâmica. No entanto, estudos apontaram divergências quanto à eficácia dos corticosteroides na redução da mortalidade a longo prazo. Efeitos adversos, como hiperglicemia e hipernatremia, foram comumente observados. Os corticosteroides oferecem benefícios na estabilização hemodinâmica, mas o impacto na mortalidade a longo prazo permanece incerto. A personalização do tratamento e o uso de inteligência artificial podem otimizar os resultados. Mais estudos são necessários para estabelecer diretrizes mais claras e consistentes.