Introdução: A palhaçoterapia, também denominada palhaçaria terapêutica, utiliza recursos da linguagem do palhaço, como humor e improvisação, em contextos de cuidado em saúde. No ambiente hospitalar, sua atuação considera as condições, respostas e dimensões emocionais do paciente diante da hospitalização e do tratamento. Objetivo: O objetivo deste capítulo é analisar as evidências disponíveis acerca da utilização da palhaçoterapia na assistência à saúde, com ênfase em suas repercussões psicológicas, emocionais e relacionais e em suas contribuições para a humanização do cuidado. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, de caráter descritivo e analítico. A busca foi realizada nas bases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e PubMed. Foram identificadas 36 publicações, das quais 9 foram selecionadas para análise. Resultados e Discussão: Os estudos demonstraram efeitos principalmente nas dimensões psicológica, emocional e comportamental, destacando-se a redução da ansiedade, especialmente em crianças hospitalizadas ou submetidas a procedimentos médicos. Conclusão: A palhaçoterapia não apresenta efeito terapêutico uniforme, mas demonstra contribuições mais consistentes nas dimensões psicológica, emocional e relacional do cuidado, particularmente na redução da ansiedade no contexto pediátrico.