As doenças gastrointestinais associadas às condições sanitárias constituem importante problema de saúde pública, especialmente em contextos de desigualdade social e deficiência no saneamento básico. Este estudo teve como objetivo discutir a relação entre condições sanitárias e ocorrência de doenças gastrointestinais, destacando impactos na saúde coletiva e estratégias de prevenção. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, de abordagem qualitativa e descritiva, baseada em estudos publicados entre 2020 e 2025, complementados por obras clássicas e documentos normativos relevantes. As buscas foram realizadas na base SciELO, utilizando os descritores “saneamento básico”, “doenças gastrointestinais” e “infecções de transmissão fecal-oral”. Os estudos foram analisados de forma interpretativa, considerando a relação entre determinantes sanitários, vulnerabilidades sociais e ocorrência desses agravos. Os resultados evidenciaram que a precariedade do abastecimento de água, do esgotamento sanitário e do manejo de resíduos favorece a transmissão de agentes infecciosos, contribuindo para a ocorrência de diarreias, gastroenterites e parasitoses intestinais. Conclui-se que a ampliação do saneamento básico, o fortalecimento das políticas públicas e a educação em saúde são fundamentais para prevenir esses agravos, reduzir desigualdades e promover a saúde coletiva.