FATORES DE VIRULÊNCIA E PRODUÇÃO DE ?-LACTAMASES EM ISOLADOS DE Escherichia coli OBTIDOS DE PACIENTES COM INFECÇÃO HOSPITALAR

Alexsandro Araújo Oliveira; Alexsandro Araújo Oliveira; Alexsandro Araújo Oliveira; Alexsandro Araújo Oliveira; Alexsandro Araújo Oliveira; Alexsandro Araújo Oliveira

doi:10.47094/978-65-5854-712-9/136-146

FATORES DE VIRULÊNCIA E PRODUÇÃO DE ?-LACTAMASES EM ISOLADOS DE Escherichia coli OBTIDOS DE PACIENTES COM INFECÇÃO HOSPITALAR

Infecções Relacionadas a Assistência em Saúde (IRAS) constituem-se em um dos mais importantes problemas de saúde pública no mundo, apresentando entre seus principais causadores a E. coli. A ocorrência e disseminação de cepas de E. coli produtoras de ?-lactamases de espectro estendido (ESBL) é fonte de grave preocupação, pois são resistentes a múltiplas drogas e uma ameaça em hospitais por causarem infecções de difícil tratamento. Este estudo objetivou detectar os fatores de virulência presentes e a produção de ?-lactamases de espectro estendido em isolados de E. coli responsáveis por infecções hospitalares no Vale do Rio São Francisco. Foram utilizados 44 isolados de E. coli de pacientes com infecções hospitalares, previamente caracterizados quanto ao perfil morfológico, bioquímico e de resistência antimicrobiana, com auxílio do sistema automatizado BD Phoenix™ 100.Duas cepas padrão de E. coli foram também utilizadas neste estudo. A virulência foi avaliada pela detecção de ?-hemolisina e teste de hidrolise de gelatina. Para a detecção de ?-lactamases realizou-se previamente uma triagem dos isolados que foram classificados como sensíveis; intermediários e resistentes. Isolados resistentes foram adicionados aos discos de Amoxicilina + ac. Clavulânico 30µg; Aztreonam 30µ; Ceftazidima 30µg; Cefotaxima 30µg e Ceftriaxona 30µg para visualização da “zona fantasma” indicativa da produção de ?-lactamases. Dos isolados testados 18% (N= 8/44) foram positivos para produção de ?-hemolisina, causando hemólise parcial do meio; 0% (N= 0/44) promoveram hidrólise da gelatina e 18% (N= 8/44) produziram ?-Lactamases. Conclui-se que cepas patogênicas de E coli causadoras de infecções hospitalares no Vale do Rio São Francisco são produtoras de toxinas (?-hemolisina) e de ?-lactamases de espectro estendido, sendo a produção de ambas fortemente correlacionada. Estes achados contribuem para a compreensão dos mecanismos envolvidos no desenvolvimento da patologia, permitindo escolhas mais eficientes para o tratamento de infecções por E. coli e a adoção de estratégias para prevenir sua disseminação hospitalar.

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FATORES DE VIRULÊNCIA E PRODUÇÃO DE ?-LACTAMASES EM ISOLADOS DE Escherichia coli OBTIDOS DE PACIENTES COM INFECÇÃO HOSPITALAR

Doi: 10.47094/978-65-5854-712-9/136-146

PALAVRAS CHAVE: Gelatinase. Hemólise. Patogenicidade.

KEYWORDS: Gelatinase. hemolysis. Pathogenicity.

ABSTRACT:
Health Care-Related Infections (HAI) are one of the most important public health problems in the world, with E. coli among its main causes. The occurrence and spread of strains of E. coli producing extended-spectrum ?-lactamases (ESBL) is a source of serious concern, as they are multidrug resistant and a threat in hospitals for causing difficult-to-treat infections. This study aimed to detect the virulence factors present and the production of extended spectrum ?-lactamases in E. coli isolates responsible for nosocomial infections in the São Francisco River Valley. Forty-four E. coli isolates from patients with nosocomial infections, previously characterized in terms of morphological, biochemical, and antimicrobial resistance profiles, with the aid of the BD Phoenix™ 100 automated system, were used. Two standard E. coli strains were also used in this study. Virulence was assessed by ?-hemolysin detection and gelatin hydrolysis test. For the detection of ?-lactamases, a screening of isolates that were classified as sensitive was previously performed, intermediates and resistant. Resistant isolates were added to Amoxicillin + ac disks. Clavulanic 30µg; Aztreonam 30µ; Ceftazidime 30µg; Cefotaxime 30µg and Ceftriaxone 30µg for visualization of the “ghost zone” indicative of ?-lactamases production. Of the isolates tested, 18% (N=8/44) were positive to produce ?-hemolysin, causing partial hemolysis of the medium; 0% (N=0/44) promoted gelatin hydrolysis and 18% (N=8/44) produced ?-Lactamases. It is concluded that pathogenic strains of E. coli that cause nosocomial infections in the São Francisco River Valley are producers of toxins (?-hemolysin) and extended-spectrum ?-lactamases, with the production of both being strongly correlated. These findings contribute to the understanding of the mechanisms involved in the development of the pathology, allowing more efficient choices for the treatment of E. coli infections and the adoption of strategies to prevent their hospital spread.

Autores

Adriana Gradela
Alexsandro Araújo Oliveira
Carine Rosa Naue
Daniel Tenório da Silva
Mateus Matiuzzi da Costa
Renata de Faria Silva Souza

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