Introdução: As cirurgias minimamente invasivas da coluna vertebral (CMI) têm emergido como alternativas consolidadas às técnicas abertas tradicionais, impulsionadas pelo potencial de reduzir morbidade perioperatória e acelerar a reabilitação funcional. Embora sua adoção seja crescente, persistem incertezas quanto à magnitude de seus benefícios em longo prazo e à sua real superioridade em termos de desfechos funcionais e complicações. Objetivos: Avaliar criticamente a eficácia e a segurança das CMI em comparação às abordagens convencionais, com ênfase em parâmetros funcionais, complicações pós-operatórias e tempo de recuperação.