A síndrome ?-gal é uma condição alérgica emergente mediada por IgE contra o carboidrato galactose-?-1,3-galactose, frequentemente associada a picadas de carrapatos. Diferentemente das alergias alimentares clássicas, suas manifestações apresentam início tardio após a ingestão de carne de mamíferos e produtos derivados, dificultando o reconhecimento clínico e favorecendo o subdiagnóstico. O presente estudo consiste em uma revisão de literatura baseada em artigos publicados nos últimos 10 anos. A síndrome pode apresentar manifestações cutâneas, gastrointestinais, respiratórias e episódios de anafilaxia, variando conforme a sensibilidade individual e fatores associados, como consumo de álcool, exercícios físicos e uso de determinados medicamentos. Além disso, produtos farmacêuticos e biológicos contendo ?-gal também podem desencadear reações em indivíduos sensibilizados. O diagnóstico baseia-se principalmente na avaliação clínica e na dosagem sérica de IgE específica para ?-gal. Atualmente, o tratamento consiste, principalmente, na exclusão de alimentos e produtos contendo ?-gal, além da prevenção de novas picadas de carrapatos. Apesar dos avanços científicos, ainda existem lacunas quanto à fisiopatologia e evolução clínica da síndrome, evidenciando a necessidade de estudos adicionais sobre a temática.